Krampfadern oder Krampfadern, dës Formuléierungen an der Phlebologie bedeiten Pathologie begleet vun der Modifikatioun, dat heescht Verformung vun de Venen. D'Schëffer, déi Blutt an d'Häerz transportéieren, erweideren, verlängeren, hir Maueren ginn méi dënn, an de Fonctionnement vun de venösen Ventile gëtt gestéiert.
Wann déi éischt Stuf vun Krampfadern ganz effektiv mat konservativen Methoden behandelt gëtt, da kann de Fortschrëtt vun der Krankheet op Stufen 2 an 3 nëmmen chirurgisch geheelt ginn; Medikamenter an aner Methoden kënnen nëmmen de Fortschrëtt vun der Pathologie stoppen. Dësen Artikel diskutéiert d'Haaptchirurgesch Methoden fir d'Behandlung vun Krampfadern, d'Charakteristike vun hirer Ëmsetzung, an sou weider.
Indikatiounen fir Chirurgie
Wéinst der Tatsaach, datt an der éischter Etapp vun der Entwécklung vun Krampfadern chirurgesch Interventioun extrem selten duerch Manktem un Besoin duerchgefouert, Indikatiounen fir Chirurgie sinn e ganz wichtege Faktor. D'Entscheedung baséiert op Daten, déi während enger detailléierter vaskulärer Diagnostik kritt goufen a gëtt vum Patient zesumme mam Dokter gemaach.
De Phlebolog ass verflicht iwwer d'Risiken vun der proposéierter Operatioun ze schwätzen, d'Dauer an d'Nuancen vun der Rehabilitatioun no der Operatioun, déi duerno nëmme mat der Zoustëmmung vum Patient duerchgefouert ginn.
Wéi fir d'Indikatiounen selwer, Chirurgie fir Krampfadern ass an de folgende Fäll néideg:
- Pathologesch Expansioun a spéider Verformung vun reng saphenous Venen vum zweete Grad vu Schwieregkeet a méi héich.
- Extensiv Formen vun Krampfadern, d 'Krankheet beaflosst net nëmmen d' subkutan, mä haaptsächlech déif Venen, oder d ' Verformung vun de Gefäße verbreet sech iwwer ze grouss Beräich vun den ënneschten Extremitéiten.
- Et gëtt eng sérieux Zirkulatiounskrankheet, begleet vun enger verschlechterter Stagnatioun vum Blutt.
- Schwéier Forme vu Schwellung, Schmäerzen mat héijer Intensitéit, begleet vu markanten externen (ästheteschen) Zeeche vun Krampfadern.
- Bildung vun trophesche Geschwüren op der Haut oder subkutane Hämatome wéinst Stéierung vun der Integritéit vu Bluttgefässer;
- Progressioun vum pathologesche Prozess bis zur Blockéierung vu venösen Gefässer an der Entwécklung vun enger akuter Form vun Thrombophlebitis.
- Mangel u positiver Dynamik bei der konservativer Behandlung, dat heescht, wann Medikamenter an aner Methode fir d ' Bekämpfung vun Krampfadern mächteg sinn.
Restriktiounen an Kontraindikatiounen fir Chirurgie
Leider, och wann schwéier Forme vu Krampfadern entwéckelen, begleet vu Komplikatiounen an engem schwéiere klineschen Bild, kann de Patient net ëmmer eng Operatioun maachen.
Et ginn eng Rei Kontraindikatiounen, déi, och wa se d'Méiglechkeet vun chirurgescher Interventioun net komplett ausschléissen, nach ëmmer zwéngen d'Operatioun fir eng gewëssen Zäit ze posten:
- Koronar Häerzkrankheeten - an dësem Fall ass et néideg eng méi komplett ëmfaassend Untersuchung ze maachen.
- Datselwecht gëllt fir Grad 3 Hypertonie.
- Aktiv ustiechend an entzündlech Prozesser am Kierper - virun der Operatioun fir d'Behandlung vun Krampfadern, musst Dir mat der Infektioun bewäerten oder d'Entzündung eliminéieren.
- 2. an 3. Trimester vun der Schwangerschaft - fir schwangere Fraen ass et besser all chirurgesch Prozeduren ze posten bis d'Fra Gebuert gëtt. Déi eenzeg Ausnahmen sinn déi Fäll, wou et eng sérieux Gefor fir d'Liewen vun der Mamm oder Kand ass, an Operatioun kann hëllefen.
- Hautkrankheeten am Beräich vun der Chirurgie fir d ' Bekämpfung vun Krampfadern. Mir schwätzen iwwer Ekzeme, verschidde Forme vun Dermatose, a sou weider.
- Et ginn och gewësse Altersbeschränkungen, natierlech betreffend eeler Leit. An e puer Fäll, fortgeschratt Alter, wéi och déi begleedend Krankheeten vun Senilitéit, erhéijen de Risiko fir postoperative Komplikatiounen z'entwéckelen oder d'Liewen vun enger Persoun op der Operatiounsdësch a Gefor ze bréngen.
Methode vun der chirurgescher Interventioun fir Krampfadern
Wann awer den Dokter, baséiert op der Diagnostik an no der Untersuchung vum Patient, zouversiichtlech an der Bedierfnes fir chirurgesch Interventioun ass, bleift et just d'Auswiel vun der gëeegentsten an effektivsten Method, jee no dem Grad vum Fortschrëtt vun Krampfadern an enger Rei vun anere Faktoren. Fir ze verstoen, wéi eng Operatiounen ginn et a wéi enge Fäll si gemaach ginn, betruechten déi effektiv Methode vun der chirurgescher Behandlung vun Krampfadern.
Kombinéiert Phlebektomie
Eng vollwäerteg Operatioun, déi ënner Generalanästhesie gemaach gëtt a kann bis zu 2 Stonnen daueren, jee no der Komplexitéit vun der Aufgab. Phlebectomy kann benotzt ginn fir d'éischt Formen vun Krampfadern ze behandelen, awer méi dacks gëtt dës Method an fortgeschratt Fäll benotzt, wann d'Krankheet eescht fortgeschratt ass.
Wärend der Operatioun mécht de Chirurg e Schnëtt bis zu 2 Zentimeter laang wann d'Operatioun am Knöchelgebitt gemaach gëtt oder bis zu 5 Zentimeter wann Dir op enger méi grousser Fläch operéiert, zum Beispill an der Leescht. Oft sinn dës Schnëtt flaach, well haaptsächlech iwwerflächlech Venen ewechgeholl ginn.
De Prinzip vun der Operatioun ass d'Liga vun der Anastomose vum Gefäss an dann ewechzehuelen den Deel vun der Vene, déi duerch Krampfadern betraff ass. Och während der Operatioun kann de Chirurg d'Venenventile korrigéieren fir den normale Bluttfluss ze restauréieren.
Beim Ofschloss vun der Operatioun ginn kosmetesch Stécker op d'Inziden geluecht, eng Bandage gëtt gemaach, an eng elastesch Bandage gëtt op d'operéiert Gebitt applizéiert fir Blutungen ze verhënneren.
Miniphlebektomie
Wärend dëser Prozedur gëtt de betroffenen Gebitt vun der Vene och ausgeschnidden, awer d'Skala vun der Operatioun ass méi kleng a kann éischter als reng kosmetesch ugesi ginn. D'Iddi ass, datt den Dokter e klenge Punkt an der Haut mécht, duerch déi hien deen Deel vun der Vene erauskënnt, déi ausgeschnidden muss ginn. Dës Operatioun gëtt haaptsächlech op klenge Schëffer duerchgefouert, a seng Virdeeler enthalen Schmerzlosegkeet (wéinst lokaler Anästhesie) an eng minimal Erhuelungsperiod.
Sklerotherapie
Eng relativ nei Technik, eng minimal invasiv Method, déi berühmt ass fir seng Effektivitéit, wéi och d'Feele vu Schmerz wéinst der selweschter lokaler Anästhesie an enger praktesch net existéierter Rehabilitatiounsperiod.
D'Prozedur beinhalt d'Aféierung vun enger spezieller Substanz an d'Lumen vun der Vene - e Schaumend Sklerosant. Dës Substanz bewierkt datt d'Maueren vum Gefäss mat hirem spéideren Kleeblatt zesummeklappen. Als Resultat hält d'Ven op matzemaachen am Bluttzirkulatiounsprozess, léist sech lues a lues op a gëtt duerch Bindegewebe ersat.
D'Sklerotherapie-Technik gëtt haaptsächlech benotzt fir kleng iwwerflächlech Gefässer ze eliminéieren, wéi och fir déi sougenannte "Spannvenen" ze läschen.
Laser Koagulatioun
Déi modernst an, no villen Experten, effektiv Manéier fir d'Bekämpfung vun Krampfadern. Seng Essenz läit an der Tatsaach, datt e Laser Liichtguide an de venösen Lumen duerch e Lach vun nëmmen 2 Millimeter agefouert gëtt. Wann déi lescht aktivéiert ass, fänkt et un Laserwellen ze emittéieren, d'Temperatur am Behälter klëmmt, a wéi de Laser ofgeschaaft gëtt, kollapsen d'Maueren vun der Vene a stinn zesummen. Duerno verschwënnt d'Schëff eleng a gëtt duerch Bindegewebe ersat.
Natierlech ass den Haaptvirdeel vun dëser Prozedur de bal komplette Fehlen vu sichtbare Schued op der Haut, wéi och d'Feele vum Bedierfnes fir eng Rehabilitatiounsperiod.
Méiglech Konsequenzen
Och déi sanft Operatioun léisst gewësse Spueren a kann zu Konsequenze féieren. Éischt vun all, ass dat wéinst der Tatsaach, datt d'anatomesch Komponente vum Kierper geläscht ass - eng voll-vollwäerteg Schëffer. Natierlech, mat enger kombinéierter Phlebektomie, kënnen esou Konsequenze vill méi eescht sinn wéi e puer Plooschteren no der Laserkoagulatioun.
Loosst eis déi elementarste Konsequenzen betruechten, déi periodesch no enger oder anerer Aart vu chirurgescher Behandlung entstinn:
- Bei der Eliminatioun vun Krampfadern mat minimalinvasiven Methoden, déi d ' Entfernung vum Gefäß ausgeschloss, besteet e Risiko vum Réckwee. Dëse Risiko ass minimal wärend der Laserkoagulatioun, nëmme 5%.
- Burns - geschitt no Operatiounen, während deenen thermesch Effekter benotzt goufen.
- Blutungen - kann no all Typ vun Interventioun ufänken, awer ass méi wahrscheinlech no der Phlebektomie.
- Et ginn och bekannte Fäll vun Nerve Schued, mä dëse Faktor bezitt sech nëmmen op den Niveau vun der Professionalitéit vum Chirurg.
Rehabilitatiounsprozess
Rehabilitatioun, dat heescht Erhuelung no der Chirurgie, ass an all de beschriwwene Fäll erfuerderlech, awer wann no der Koagulatioun dëse Prozess nëmmen e puer Deeg dauert, dann no der kombinéierter Phlebektomie kann et e puer Wochen daueren. Fir sécherzestellen datt d'Erhuelung glat a séier geet, ass et wichteg einfach Empfehlungen ze verfollegen:
- Follegt all d'Berodung vun Ärem Dokter strikt.
- Droen Kompressiounskleeder oder elastesch Bandeauskleeder.
- Wann et Inzisionen goufen, ass et wichteg ze waarden bis se heelen.
- Nodeems d'Inziden geheelt sinn, ass et wichteg kierperlech Aktivitéit ze restauréieren; Übungstherapie a reegelméisseg Spazéieren wäerten hëllefen.
- Wann Ären Dokter Medikamenter verschreift, huelt se wéi virgesinn.
- Et ass och nëtzlech fir e Massagetherapeut no der Operatioun ze besichen an Krampfadern ze vermeiden.
- Fir op d'mannst 2-3 Méint sollt Dir Iech net fir sérieux kierperlech Aktivitéit aussetzen.
Wann d'Operatioun gutt gaang ass an de Patient voll all d'Instruktioune vum Dokter iwwer d'Erhuelung respektéiert huet, ass d'Wahrscheinlechkeet vun engem favorabele Resultat ganz héich. An de meeschte Fäll kënnen Krampfadern geheelt ginn, awer dat heescht net datt d'Krankheet net aner Schëffer beaflosst. Aus dësem Grond, Präventioun vu Krampfadern sollt ëmmer duerchgefouert ginn, wann et Fäll vun der Entwécklung vun dëser Pathologie.